一般情况下,在孕晚期8、9个月的时候胎儿就开始进入盆腔了,胎儿入盆才可以顺利生产,如果胎儿不入盆一般不建议顺产,那么究竟什么是胎儿不入盆?胎儿不入盆的原因是什么?胎儿不入盆怎么办呢?胎儿的双颈顶达到产妇的盆腔入口以下,胎头和骨盆对称,称为"胎儿入盆"。
随着怀孕周数的增加,到怀孕晚期孕妇往往感觉到腹部发紧或偶有腹痛,这是正常现象,是将胎头向下赶的力量,胎头在逐渐下降。胎儿入盆时会有以下这些感觉:准妈妈会发现肚子靠下了;小腹有下坠的感觉,还有一种丝丝的疼;下体胀痛,明显觉得宝宝往下走;胎儿入盆的感觉就像有东西从你身体里突然一下掉下来了;胎头入盆后宫底会下降。
第一次生育的准妈妈,胎头入盆的时间一般在36周左右,占初产妇的80%-90%,但仍有10%-20%要等到临产后才进入骨盆。经产妇往往都要到临产前后才进入骨盆。如果医生已经判定无头盆不称,不用过分在意胎头是否按时入盆,一部分初产妇胎头入盆的时间也可能是在宫缩发动之后。
胎儿入盆后并不意味着马上就要分娩,但胎头入盆后由于对宫颈压迫,有可能诱发宫缩,所以在未接近预产期之前,要适当控制活动时间。早入盆不一定会早产,有的孕妇临近分娩才入盆,有的则会提前入盆,都是正常的。有的入盆当天就生,有的要过一两个月。
一般情况,在妊娠的最后一个月,正常的初产妇的胎儿头均应进入孕妇的骨盆,并与骨盆衔接而不浮动,但也有少数孕妇到妊娠足月时,胎头仍未进入骨盆,而是浮在耻骨联合之上,这种胎儿不入盆的情况称为初产头浮。1、孕妇骨盆狭窄,胎头与骨盆不相称,致使胎头不能进入骨盆。如果胎头过大、胎位异常或者前置胎盘,即使孕妇骨盆正常,也可发生这类现象。胎儿脑积水或羊水过多等,也可引起。但亦有部分初产妇不存在以上原因,仍出现胎头不入骨盆的现象。
如果你体格很棒,腹部肌肉的弹性非常好,你的肚子可能就会绷得比较紧,从而改变宝宝身体和先露部位与骨盆的角度。这种情况下宝宝入盆就会更难。为了促使宝宝的头部入盆,你需要放松肚子上的肌肉,并尽量让腹部向前挺。
胎儿什么时候入盆跟你平时的姿势有关。如果你长时间都坐着工作、坐在汽车里或坐在软软的沙发里看电视,那你的宝宝很可能会呈枕后位姿势躺着,即宝宝的脑后部朝向你的脊椎骨,那样宝宝就会很难入盆,而且那种宝宝体位也不是有效分娩的最佳姿势,部分原因在于宝宝的先露部位的位置过高。不管什么时候,只要你坐下,就一定注意向前倾斜着就坐,让膝盖低于臀部,这会有助于宝宝的背部转向你的前面并向下移动。
如果准妈妈以前生过孩子,腹部肌肉可能会变得松弛,这样胎宝宝在腹中活动和改变姿势就很容易,所以胎宝宝很可能不是按照上下姿势躺着而是横躺着,此类姿势更不容易让胎宝宝在分娩前入盆。胎儿不入盆,出现初产头浮的准妈妈,不必紧张。如果孕妇的骨盆及胎儿情况都正常,应密切配合医生,临产后由于子宫收缩的挤压,胎头亦会变形入骨盆,这样仍可以经阴道顺利分娩。
如果检查发现头浮是因不可纠正的病理性因素造成,可做好剖腹产手术分娩的准备。
头浮的孕妇如果发生胎膜早破,羊水流出,应卧床并抬高臀部,立即送往医院,因为这种情况极易出现脐带脱垂,使胎儿发生意外。
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