我区医疗重点专科建设结硕果

　　技术输出 填补西藏辅助生殖技术空白区妇幼保健院指导 西藏自治区首例试管婴儿妊娠成功

　　近日，区卫计局传来捷报，锦江区妇幼保健院指导西藏自治区成功妊娠首例试管婴儿，一举填补当地人类辅助生殖技术的空白，这也是全球临床妊娠成功的试管婴儿中海拔最高的一例。

　　进行技术输出 派驻专家全程指导结婚5年多，在西藏工作的刘女士所经历的怀孕过程，估计是常人所无法体会的。因不明原因不孕，她辗转多地接受人工授精治疗均未能怀孕。工作紧张繁忙的他们无奈又回到西藏继续工作，但这个深藏在他们心底的渴望一直萦绕心头，当得知西藏建起了由锦江区妇幼保健院生殖中心全程技术指导的西藏阜康生殖中心后，便第一时间满心欢喜的前来就诊。医生在仔细询问病史，对夫妻双方经过全面身体检查后，进入试管周期治疗，终于在1月25日临床妊娠成功。成为西藏高原第一个成功通过辅助生殖技术妊娠的夫妇。当刘女士得知终于她终于可以做妈妈时，喜悦的泪水不禁夺眶而出……区妇幼保健院的相关工作人员卢慧丽告诉笔者：“一直以来我们都与省妇联保持着密切联系，通过妇联我们了解到西藏由于特殊的自然条件和气候条件，发生不孕不育的比例明显高于平原，是不孕不育问题的高发地区，然而西藏地区的辅助生殖技术却一直是空白。2011年西藏阜康医院向西藏自治区卫生局(现西藏自治区卫计委)提交了筹建生殖中心的申请，得到了西藏各级政府极大的肯定。”2015年6月，在区卫计委的鼓励和大力支持下，区妇幼保健院积极与西藏阜康医院展开生殖中心筹建工作并向国家卫计委妇幼司提出开展人类辅助生殖技术的申请。2015年9月，国家卫计委妇幼司从全国的生殖中心专家库里抽取7位专家对阜康生殖医学中心进行评审。阜康生殖医学中心顺利通过了专家评审，并获得了夫精人工授精、供精人工授精、体外授精-胚胎移植技术、卵胞浆内单精子注射技术4项辅助生殖技术，为当地患者提供不孕不育诊疗服务。

　　胚胎实验遇困难 历尽曲折获成功锦江妇幼保健院援藏胚胎实验室实验员孟祥黔说：“去年6月，我们派遣了一支三人组成的技术团队，护理、医生、实验室工作人员各一名，驻扎西藏进行全程指导。”能否顺利开展助孕技术，最关键取决于临床医生与实验室的配合，以及胚胎实验室的工作进展，然而在首先要进行的鼠胚实验中，援藏团队就遇上了难题。“由于西藏地区极度缺乏实验白鼠，只能运鼠进藏。第一次通过层层检疫后，好不容易走上汽运，在翻越唐古拉山时，白鼠便悉数死亡。无奈，只能通过检疫更加严格的空运才成功把白鼠运送到西藏。”然而青藏高原作为“世界屋脊”和“第三极”，拉萨的平均海拔就高达3650米，在中国尚未有在如此高海拔下成功实施试管婴儿技术的先例，援藏团队没有可以借鉴的经验。在低氧、低气压的环境下进行鼠胚实验，援藏团队也是第一次，培养液PH值、培养箱的压力等都是他们面临的难题。6月至8月，两个月的时间派遣团队进行了30余次鼠胚实验，通过培养液PH值检测、精子存活实验、鼠胚实验，不断摸索，最终确定了高海拔地区胚胎培养环境的相关参数。自2015年10月临床启动促排卵，11月进入胚胎实验室体外受精-胚胎培养阶段。

　　专注生殖中心建设 反哺我区医疗卫生事业区妇幼保健院与西藏阜康医院的成功合作，是我区取得的突破，不仅成功实现了对我区医疗卫生事业取得的突破，实现了优质医疗技术和医疗资源的对外输出，提高了医疗机构的整体发展实力，也将对我区医疗卫生事业发展实现反哺。据了解，区妇幼保健院生殖中心成立于2000年，并于2001年开始开展试管婴儿技术，2002年第一例试管婴儿诞生。当时的生殖中心成功之初试管婴儿成功率只能达到30%，一年的周期数也只有不到300例。但经过十余年的努力，区妇幼保健院不断提升技术，通过组织医生出国学习，参加国际、国内生殖专科学术会议，不断引进优秀技术人才及最先进的医疗设备，通过建立基础实验室进行配子与胚胎的基础研究。自2015年开始，区妇幼保健院的辅助生殖技术周期数和成功率双双跻身全国前五，年周期数已突破一万，成为锦江区乃至四川省医疗卫生行业的拳头技术。去年11月，区妇幼保健院成功创建三级乙等妇幼保健机构，为我区再添优质医疗资源。

　　重视重点专科建设 用优势学科托起医院品牌区妇幼保健院能够成功指导西藏自治区成功妊娠首例试管婴儿，与我区促进区内医疗卫生科学技术水平提升，重视区内重点学(专)科建设密不可分。用优势学科托起医院的品牌 ，促进科研成果的临床转化，是推动我区卫生事业可持续发展的重要举措。 卫计局组织专家队伍，深入到我区社会效益好有影响力的医院与医院班子共商发展规划，通过组织动员召开座谈会，聘请专家进行文件解读，举办申报专题培训班召集各医院领导参与培训学习等系列措施，推进区内各医疗机构在重点学科(专科)建设项目和科研课题的申报。并结合锦江实际，制定了以帮带扶的工作思路，搭建了以专家带队的申报工作小组，组织区内各医院学习文件精神，组织专家对申报材料，进行区内项目和课题评审，对申报单位进行帮扶和提供咨询，各医疗机构根据专家对申报材料的内容评审意见，组织进一步的修改和完善。现成都肛肠医院的肛肠科 、成都锦江妇保集团的生殖医学、 四川电力医院的高原病防治已成功立项为市级重点学科。

　　陈玉婷

文章转载自： 四川锦欣西囡妇女儿童医院毕昇院区[官网]