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Omega-3在辅助生殖中的神奇作用,你知道吗?

本文作者:李亚 博士 副主任医师  更新时间:2025-03-13 03:03:00

  嘿,朋友们!今天咱们来聊一聊在辅助生殖领域有着重要作用的Omega-3。

  现在,因为生活方式的改变,还有很多人推迟生育年龄等原因,不孕不育的情况越来越多了。

  辅助生殖技术就成了好多想要宝宝的夫妻的希望所在。

  不过,这辅助生殖的成功率可不是光靠技术就行的,像生殖细胞的质量、子宫内膜能不能很好地接纳胚胎,这些可都是关键环节。

  而Omega-3脂肪酸,就因为有着不少健康好处,特别是在生殖医学这块儿展现出的潜在价值,受到大家的广泛关注。

Omega-3到底是什么?

  它属于多不饱和脂肪酸,化学结构上有个特点,就是在碳链末端第三个碳原子上存在双键。它主要包含α-亚麻酸、二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸等几种。

  像α-亚麻酸,咱们可以从亚麻籽、核桃这些植物性食物里获取;而二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸更多是在深海鱼油这类动物性来源里。

  Omega-3有着很厉害的生理功能。一方面,它有抗炎的本事,能抑制像白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α这些促炎细胞因子产生。

  同时,还能促进白细胞介素-10这种抗炎因子分泌,让咱们身体里的炎症状态保持平衡,减轻那种慢性的、低度的炎症情况。

  另一方面,它可以嵌入细胞膜的磷脂双分子层里,改变膜的流动性和柔韧性,这对于细胞之间传信号、运输物质这些生理过程可重要。

  尤其是像生殖细胞、子宫内膜细胞这些和生殖相关的细胞,靠它来维持功能。

在生殖内分泌方面它具有调节作用

  在女性生殖内分泌调节方面,Omega-3的作用也不小。先说对激素水平的影响吧,有好多研究发现它能调节女性体内激素水平。

  比如说多囊卵巢综合征的患者,补充Omega-3后,胰岛素抵抗的情况能得到改善。

  这样一来,间接就影响了雄激素水平,让睾酮等雄激素不会过度分泌,激素水平慢慢变得正常,排卵功能也就更容易恢复正常了。

对卵巢、卵子质量有积极影响

  在动物实验里,补充了Omega-3的那些实验组,卵巢里各级卵泡发育得更好,它是通过调节卵巢内的生长因子、细胞因子这些营造的微环境,来促进卵泡健康长大成熟的。

  而且临床研究也显示,做IVF的女性,要是术前补充一段时间的Omega-3,卵子的形态、线粒体功能等方面都会有改善的趋势。

  要知道线粒体可是给卵子提供能量的关键细胞器,它功能变好了,卵子受精能力以及后续胚胎发育的潜力都会提高。

促进子宫内膜血流及厚度有利于胚胎着床

  它能调节血管内皮细胞的功能,让像一氧化氮这样的血管舒张因子合成变多,子宫内膜的血流灌注就增加。

  这血流充足了,子宫内膜就能给胚胎着床提供足够的营养、氧气的,胚胎着床率也就更容易提高了。

  它还能影响子宫内膜局部细胞因子的表达,让那些对胚胎着床有利的细胞因子。

  比如白血病抑制因子等表达增加,同时抑制那些不利于着床的炎症相关因子,给胚胎创造一个更适合着床、发育的好环境。

  还有,临床观察发现,有些子宫内膜比较薄的女性,补充了Omega-3后,子宫内膜的厚度还能增加,这可能和它给子宫内膜细胞提供营养、促进细胞增殖这些作用有关。

提高男性精子质量调节体内生殖激素

  男性朋友们也别觉得和自己没关系,Omega-3在男性生殖健康里同样重要。

  在精液质量方面,男性补充了Omega-3后,精液里精子的浓度、总精子数还有像前向运动精子比例这些活力指标,都会有不同程度的提高。

  为什么呢?

  原来Omega-3参与了精子细胞膜的构成,让细胞膜的流动性和完整性变好了,精子运动能力也就跟着提升。

  而且,它还能减少精子的畸形率,促进精子正常形态的发育,可能是通过调节精子发生过程里的基因表达以及细胞内的代谢过程来做到的。

  另外,它在男性体内也能调节生殖激素水平,像对睾酮的分泌和代谢产生影响,让雄激素水平保持合适,保障正常的生精功能以及生殖系统的健康状态。

辅助生殖应用及临床研究的局限性

  其实,现在关于它的补充剂量、补充周期这些都还没有统一标准。

  不同的研究用的方案都不太一样,有的是每天吃一定量含特定量相关成分的鱼油胶囊,连着吃好几个月,有的是通过饮食搭配来额外增加Omega-3的摄入。

  不过,总体来说,只要合理补充,都还是能看到一些积极作用的。而且,在临床实践里,Omega-3常常和其他辅助生殖治疗手段一起用。

  和促排卵药物一起用的时候,有的研究发现能提高促排卵效果,还能减少促排卵药物带来的卵巢过度刺激这些不良反应;

  和改善子宫内膜的药物一起用,能进一步增强子宫内膜的容受性,让胚胎着床率更高。

  不过要注意,现在相关的临床研究也有一些局限性。

  好多研究虽然提示了Omega-3有积极作用,可多数研究样本量比较小,还有部分研究缺乏严格的随机对照,存在一些别的因素影响结果准确性。

  而且不同的人对Omega-3的吸收、代谢情况不一样,这也让统一评价它的应用效果变得挺难的。

  说到这儿,大家肯定关心它用起来安不安全。目前来看,按照常规推荐的剂量去补充Omega-3,对大多数人来说是安全的。

  但是要是过量补充了,那就可能有麻烦,比如会增加出血风险,毕竟它有一定抗凝血作用嘛,还可能影响胃肠道功能,出现恶心、腹泻这些不舒服的症状。

  所以,在临床应用的时候,一定要严格按照合理的剂量指导原则来。

  总之,Omega-3在辅助生殖临床应用里有着多方面的潜在价值,不管是调节女性生殖内分泌、改善卵子质量、调节子宫内膜容受性,还是提升男性精液质量,都有积极作用。

  不过现在它的应用还得进一步规范,像最佳的补充剂量、补充周期、适用人群这些都得确定好。

  未来,还需要开展更多大规模、多中心、设计严谨的研究,深入探究它的作用机制,再结合精准医学理念,针对不同的人制定个性化的Omega-3应用方案。

  这样,就能更好地发挥它在辅助生殖领域的优势,提高辅助生殖技术的整体成功率,给更多不孕不育的朋友带来生育的希望。

  所以,Omega-3在辅助生殖领域的研究和应用前景可广阔着,咱们可得持续关注、不断探索,让它更好地帮助那些渴望宝宝的家庭。

本文撰写医生

李亚 博士 副主任医师
李亚 博士 副主任医师

中国非公立生殖医学学会委员

四川省妇女疾病与不孕防控分会委员

四川省性学会性腺轴与生殖专委员会委员

诊疗方向:

  擅长高龄患者,反复失败患者处理,复发性流产,薄型子宫内膜的辅助生殖治疗,尤其对高龄患者及反复失败患者的辅助生殖治疗有非常丰富的临床经验,并进行了深入临床研究。

诊疗经验:

  从事辅助生殖临床工作十余年,一直致力于辅助生殖临床工作及相关研究。博士毕业于四川大学华西临床医学院,辅助生殖临床与基础研究专业,在读期间,荣获中华教育部国家奖学金,四川大学一等奖学金,获得省级优秀毕业研究生。2014年至2018年在四川大学华西第二医院从事妇产科,生殖内分泌及辅助生殖的临床、教学及科研相关工作。2018年至今在四川锦欣西囡妇女儿童医院从事生殖内分泌及辅助生殖等相关工作。2022年获生殖遗传与产前诊断培训结业证书。

  共计发表论文20余篇,以第一作者发表SCI论文共计10余篇。以项目负责人及第一主研身份主持参与国家自然科学基金课题,四川省科技厅课题,成都市卫健委课题,成都市科技局课题多项。多次受邀在欧洲生殖年会,美国生殖年会,中华妇产科年会,中华生殖医学年会及四川省生殖年会进行大会发言及壁报展示。

参考文献

[1] Hart RJ. Nutritional supplements and IVF: an evidence-based approach. Reprod Biomed Online. 2024. 48(3): 103770.

[2] Stanhiser J, Jukic A, McConnaughey DR, Steiner AZ. Omega-3 fatty acid supplementation and fecundability. Hum Reprod. 2022. 37(5): 1037-1046.

[3] Trop-Steinberg S, Gal M, Azar Y, Kilav-Levin R, Heifetz EM. Effect of omega-3 supplements or diets on fertility in women: A meta-analysis. Heliyon. 2024. 10(8): e29324.

文章转载自: 四川锦欣西囡妇女儿童医院毕昇院区[官网]