医生，为什么我的促排方案和她的不一样呢？

　　可能还有很多小伙伴都已经生完娃娃了，都不知道当初医生给自己用的什么方案，一方面可能是医生也说了，但是也没记住，另一方面可能是心态很放松，跟着医生的安排走就好了，总之“稀里糊涂”就怀孕了。

　　今天就来给大家

　　敲黑板，划重点哈!

降调&促排

　　降调的定义：降调，简单来说就是，在女性月经期或者黄体期，给予降调节药物，目的是为了在促排阶段，卵泡能够相对均匀生长，避免早排。

　　促排的定义：顾名思义，就是将当月的基础卵泡通过药物促进它长大成熟，再通过取卵手术，获得理想的成熟卵子。

促排方案制定

　　那哪些人需要降调后促排，哪些人可以不降调直接促排呢?

　　是否需要降调节或者直接促排，方案的制定，简单概述如下：

方案制定

　　医生主要根据你们既往病史(如子宫腺肌瘤、卵巢巧克力囊肿、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿剥除术、输卵管手术、结核病史等与生育能力有关的相关病史)，月经期基础窦卵泡个数及大小是否均匀、基础性激素、AMH等制定的方案。

• 　　降调后促排方案：月经期卵泡数大小不均匀，既往有子宫内膜异位症、卵泡早排等现象。

• 01.黄体期短效长方案

  　　卵巢功能正常，一般需要患者口服避孕药17天或者排卵后7天来院，给予降调节药物，连续注射14天， 如果达到启动标准后，可以给予促卵泡生长药物。

• 02.卵泡期长效长方案

  　　卵巢功能正常，在月经期2-3天给予注射一针长效降调节药物，30天后返院如果达到启动标准后，给予促卵泡生长药物。

• 03.改良方案

  　　卵巢功能轻度减退，窦卵泡数偏少，黄体期注射减量降调针，月经来潮后达到促排启动标准开始促排。

• 　　 直接促排的方案：月经期窦卵泡直径大小相对比较均匀。

• 01.拮抗剂方案

  　　卵巢功能正常或者卵巢高反应(如多囊卵巢综合征降低ohss风险) 月经期第2、3天直接开始促排，待促排6-7天左右结合卵泡大小及雌激素、促黄体生成素加拮抗剂药物抑制卵泡早排直到卵泡成熟取卵。(此方案短、平、快是目前最常用方案)

• 02.微刺激方案

  　　卵巢功能明显减退，月经期窦卵泡个数偏少、促卵泡生成素升高大于10U/mL，月经期开始促排同时口服孕激素类药物控制卵泡早排。

　　这些方案启动促卵泡生长后，就是我们的扳机(夜针)日促卵泡最终的成熟取卵了。

　　当然啦，虽然促排方案众多，而且对大家来说，并不是某一种方案所有人都能用的或者最好的，所以大家别拿着文章去找医生说“这个方案好，我要用这个或者那个方案”哈 !毕竟适合自己的，才是最好的。

　　怎么样才能找到适合自己的方案呢?这个就要交给我们专业的医生来判断啦。大家只要做到上面说的早睡早起、心情放松那些就好啦!!!(如果你确实想明明白白真真切切，欢迎来三楼周期六找孙艳红副主任医师沟通交流)

文章转载自： 四川锦欣西囡妇女儿童医院毕昇院区[官网]